Vu de l'établissement
Quatre heures pour douze personnes
Ce qui se joue entre sept et onze heures dans un établissement, et que la moyenne annuelle ne montre pas.

La matinée est le moment où tout se décide dans un établissement. Entre sept et onze heures se concentrent les levers, les toilettes, l'habillage, les transferts, les traitements, le petit-déjeuner. C'est aussi le créneau où les besoins d'accompagnement sont les plus lourds, parce que le corps est raide au réveil et que la nuit a désorienté une partie des résidents.
À douze résidents par soignant, l'arithmétique laisse quinze à vingt minutes par personne. C'est le temps de faire les gestes. Ce n'est pas celui de les faire au rythme de la personne, et encore moins celui de parler.
Le taux d'encadrement moyen ne montre rien de cela. Un établissement peut afficher un ratio correct sur l'année et rester en tension tous les matins, parce que la moyenne lisse ce que la journée concentre. C'est la limite de l'indicateur, et c'est pourquoi il faut le lire avec la répartition horaire des effectifs.